Л-Тирок

Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998

Действующее вещество:

Левотироксин натрия* (Levothyroxine sodium*)

АТХ

H03AA01 Левотироксин натрия

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы
  • E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния
  • E03 Другие формы гипотиреоза

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит левотироксина натрия 50, 100 или 150 мкг; в упаковке 50 шт.

Характеристика

Левотироксин, действующее вещество L-Тирок, представляет собой левовращающий изомер тироксина (L-T4). Активность 100В мкг L-Тирок в клиническом значении соответствует активности 25В мкг трийодтиронина.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы.

Фармакокинетика

Принимаемый натощак, всасывается на 70-80%, резорбция снижается при приеме с пищей. T1/2 составляет 8 дней (примерно). Один прием в день обеспечивает стабильные уровни трийодтиронина (в организме трансформируется в трийодтиронин).

Клиническая фармакология

В случае появления сердечной декомпенсации (как результат гипотиреоза) L-Тирок улучшает сердечную функцию.

Показания препарата Л-Тирок

Заместительная терапия при всех формах врожденного и при ятрогенном гипотиреозе, после облучения щитовидной железы, тироидэктомии, лечения тиреостатиками; угнетение функции щитовидной железы при зобе, карциноме, активной аденоме (если функция щитовидной железы остается под контролем гипофиза).

Противопоказания

Нет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время II и III триместров беременности для обеспечения адекватного действия, необходимо повысить дозу на 25% под контролем L-T4. В случае гипертиреоза не назначают комбинацию L-Тирок и антитиреоидина, т.к. возможно развитие врожденного гипотиреоза. Во время лактации прием препарата можно не прерывать.

Побочные действия

Проявления гипертиреоза: тахикардия, стенокардия, аритмия, нервозность, тремор, потливость, диарея, потеря массы тела.

Взаимодействие

Можно сочетать с препаратами, подавляющими секрецию тиреотропного гормона гипофиза. Эстрогены уменьшают, а фенитоин увеличивает эффект (за счет увеличения или снижения связи L-Тирок с тиреоглобулином). Холестирамин снижает всасывание в ЖКТ, барбитураты ускоряют катаболизм препарата. Усиливает действие антикоагулянтов, снижает активность гипергликемических средств и дигиталиса. При приеме с трициклическими антидепрессантами эффект взаимно усиливается.

Способ применения и дозы

Внутрь, утром, натощак, за полчаса до приема пищи — 1 раз в день. Перед началом лечения уровень тиреотропного гормона должен быть приведен к норме. Взрослым — начинают с 25-50В мкг в сутки, постепенно увеличивая дозу от 25 до 50В мкг в сутки в течение 2-4 нед. Поддерживающую дозу увеличивают до 100-200В мкг в сутки. При тяжелом гипотиреозе, стенокардии, сердечной декомпенсации, аритмии начинают с 25В мкг в сутки или в течение двух суток, повышая дозу постепенно. Детям — начинают с 2,5-5В мкг/кг в день, увеличивая дозу до достижения эутиреоза.

Передозировка

Симптомы острой интоксикации (тиреотоксический криз) — тахикардия, стенокардия, аритмия, беспокойство, тремор, потливость, диарея, потеря массы. Лечение — уменьшить дозу или прекратить прием препарата на несколько дней, затем возобновить прием, но в меньших дозах. В тяжелых случаях используют бета- адреноблокаторы. При гипертермии снижают температуру больного, используют в/в кортикостероиды для предупреждения надпочечниковой недостаточности и плазмаферез — при выраженной интоксикации.

Меры предосторожности

Перед началом лечения пациентам, страдающим вторичным гипотиреозом из-за недостаточности гипофиза, необходимо провести курс кортикотерапии для предупреждения острой надпочечниковой недостаточности. Пациентам с микседемой и сердечно-сосудистыми заболеваниями (риск развития повышения АД, стенокардии, инфаркта миокарда, сердечной декомпенсации) начинают лечение с низших доз с последующим, очень постепенным, их повышением.

Условия хранения препарата Л-Тирок

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25В В°C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Л-Тирок

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Новости

Фруктозу обвинили в гибели нейронов и развитии болезни Альцгеймера

Фруктозу обвинили в гибели нейронов и развитии болезни Альцгеймера
Одна из причин развития болезни Альцгеймера - высокий уровень фруктозы в головном мозге. Это также объясняет, почему у людей с диабетом и ожирением болезнь Альцгеймера развивается чаще, чем у остальных.

Исследование показало связь микрофлоры матери и развития ее ребенка

Исследование показало связь микрофлоры матери и развития ее ребенка
Во время беременности миллиарды микроорганизмов, которые живут в кишечнике матери, регулируют метаболиты, необходимые для здорового развития мозга плода. Нарушения в микрофлоре несут опасные последствия.

Открытие: лекарство от диабета 2-го типа поможет предотвратить деменцию

Открытие: лекарство от диабета 2-го типа поможет предотвратить деменцию
Австралийские исследователи установили: использование метформина, препарата для лечения диабета 2-го типа, было связано с более медленным ослаблением когнитивных функций и более низкими показателями деменции.

Составлен список недугов, ухудшающих исход COVID-19

Составлен список недугов, ухудшающих исход COVID-19
Артериальная гипертензия, сахарный диабет и ожирение усугубляют негативный прогноз состояния пациентов с коронавирусной инфекцией. Также опасны легочные патологии вроде обструктивной болезни легких (ХОБЛа).

Российские ученые совершили революцию в фармакологии

Российские ученые совершили революцию в фармакологии
Они нашли антибиотик пептидной природы, выделяемый алкалофильным мицеллиальным грибом. Он растет в экстремальных условиях и обладает исключительными антибактериальными, антифунгальными и противоопухолевыми свойствами