Регенеранты и репаранты

  • Регенеранты и репаранты в комбинациях

Описание

Нормальная жизнедеятельность организма сопровождается непрерывным процессом замены отмирающих клеток и тканей, получившим название физиологической регенерации. Разные ткани отличаются по способности к восстановлению (регенерации), которая тем выше, чем большую роль играет физиологическая регенерация в структуре и функционировании ткани. Клетки крови, слизистых оболочек ЖКТ, покровного эпителия кожи и др. быстро обновляются и поэтому ткани, которые они формируют, характеризуются высоким потенциалом регенерации. Напротив, у нейронов и мышечных клеток потенциал регенерации минимален (приближается к нулевому). Под влиянием возраста, сопутствующих заболеваний, токсических и экологических факторов, радиации процесс физиологической регенерации может затормаживаться. Аналогичным эффектом обладают некоторые лекарственные средства, в т.ч. иммунодепрессанты, противоопухолевые препараты, кортикостероиды, некоторые антибиотики и НПВС и др. Угнетение процесса физиологической регенерации сопровождается развитием нарушений обменных процессов, возникновением лейко- и тромбоцитопении, анемии, поражением слизистых оболочек, в т.ч. ЖКТ и др. Лекарственные средства, способные увеличивать скорость и интенсивность физиологической регенерации получили название стимуляторов регенерации или регенерантов.

Восстановление участков тканей и органов, погибших в результате травм, повреждений или дистрофии (интоксикации, гипоксия, инфекции и др.) представляет собой процесс репаративной регенерации. Соответственно, препараты, обладающие способностью стимулировать регенерацию (репаративную регенерацию) - репарантами. В итоге репарации происходит замещение очагов некроза специфической и/или соединительной (имеет самый высокий потенциал регенерации) тканью.

Общий механизм регенеративного действия включает усиление биосинтеза пуриновых и пиримидиновых оснований, РНК, функциональных и ферментативных клеточных элементов, в т.ч. фосфолипидов мембран, а также стимуляцию редупликации ДНК и деления клеток. Следует заметить, что процесс биосинтеза в ходе как физиологической, так и репаративной регенерации нуждается в субстратном обеспечении (незаменимые амино- и жирные кислоты, микроэлементы, витамины). Кроме этого, процесс биосинтеза белков и фосфолипидов отличается высокой энергоемкостью и его стимуляция требует соответствующего энергообеспечения (энергетические материалы). К таким средствам, субстратно и энергетически обеспечивающим протекание процессов регенерации относятся Актовегин, Солкосерил и др. Эффект этих препаратов зачастую трудно отдифференцировать от собственно регенерирующего.

В соответствии с локализацией действия (и задачами фармакотерапии) стимуляторы регенерации и репарации условно подразделяются на общеклеточные (универсальные) и тканеспецифические. К общеклеточным стимуляторам, действующим на любую регенерирующую ткань, относятся анаболические стероиды (см. Анаболики), нестероидные анаболики - диоксометилтетрагидропиримидин (Метилурацил), инозин и др. (см. Анаболики) и витамины пластического обмена (см. Витамины и витаминоподобные средства).

Тканеспецифические стимуляторы процесса регенерации представляют собой препараты с разным механизмом действия, объединенные в подгруппы по избирательному действию на ту или другую ткань или систему органов. Средства, восстанавливающие образование форменных элементов крови в костном мозге относятся к стимуляторам кроветворения (см. Стимуляторы гемопоэза).

Витамин D (см. Витамины и витаминоподобные средства) и препараты кальция, фосфора и фтора (см. Макро- и микроэлементы), хондроитин-сульфат (Структум), Остеогенон и др. обладают способностью усиливать регенеративные процессы в костной ткани (см. Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани). Восстановительные процессы в хрящевой ткани стимулируют и обеспечивают витамины C, E (см. Витамины и витаминоподобные средства), хондроитин-фосфат (см. Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани) и др. средства. Одной из самых представительных является группа препаратов - стимуляторов регенерации и репарации слизистой оболочки ЖКТ. Эти средства способствуют ускорению процесса заживления эрозивно-язвенных дефектов слизистой оболочки ЖКТ. Механизм репаративного действия препаратов этой группы, помимо стимуляции биосинтеза белка и клеточного деления, включает торможение свободно-радикальных реакций и либерации лизосомальных ферментов. Дополнительным фактором, играющим важную роль в проявлении репаративного эффекта, является усиление местного синтеза простагландинов, способных улучшать микроциркуляцию в слизистой оболочке ЖКТ.

К средствам, стимулирующим регенерацию и репарацию слизистой оболочки ЖКТ относятся висмута трикалия дицитрат (Де-нол), даларгин, натрия альгинат, Вентрамин, поливинокс и др. В гастроэнтерологической практике репаранты назначают после достижения ремиссии, при резистентности к обычным методам, в т.ч. в случае длительно нерубцующихся язв и чаще пациентам пожилого возраста.

Наибольшее число препаратов среди тканеспецифических стимуляторов регенерации оказывает влияние на регенерацию и репарацию кожных покровов. Показаниями к применению этих средств являются труднозаживающие раны, трофические язвы, ожоги, пролежни и др. У большинства средств данной группы, в т.ч. содержащих активные вещества из растений, способность стимулировать регенерацию кожи сочетается с другими эффектами: противовоспалительным (мазь окопника и календулы), антиоксидантным (Ревалид), восстановлением баланса свертывающей и противосвертывающей систем крови, улучшением локальной микроциркуляции и трофики кожи (Гепатромбин, ксимедона таблетки и др.) и антибактериальным (поливинокс, гиалуронат цинка, Фитостимулин и др.). Наличие антибактериального действия представляется наиболее значимым, учитывая повышенный риск инфицирования пораженных участков кожи. Основная цель назначения этих препаратов заключается в стимуляции регенерации дермальной и соединительной ткани в области поражения. Однако следует отметить, что заживление с эпителизацией кожных покровов возможно при поверхностных процессах (эрозиях, язвах, ожогах и др.). Более глубокие повреждения кожи заживают с формированием соединительно-тканного рубца.

Регенеративное действие в отношении нейронов оказывают ноотропы (см. Ноотропы), Церебролизин (см. Ноотропы), винпоцетин (см. Корректоры нарушений мозгового кровообращения) и др. Ретиналамин (комплекс полипептидных фракций из сетчатки глаз крупного рогатого скота или свиней) оказывает тканеспецифическое регенерирующее действие на сетчатку глаза.

Список препаратов

2-Аллилоксиэтанол Алоэ сок
Алоэ экстракт жидкий для инъекций в ампулах по 1 мл Алоэ линимент
Алоэ таблетки, покрытые оболочкой Алоэ экстракт жидкий
Алоэ экстракт жидкий для инъекций Алоэ экстракт сухой
Ацемина мазь Ацемина раствор
Бессмертника песчаного цветки Бессмертника песчаного цветки резано-прессованные
Каролин БетаТаб 20 % S
Бета-каротин Бетакаротин
Бета-каротин кристаллический Бетамецила® мазь глазная 2%
Бетамецил® Гиалган Фидия
Этадена капли глазные 0,5% Этадекс-МЭЗ
Ксимедон Румалон®
Биартрин Баларпан®
Деринат® Дезоксинат®
Панаген Натрия дезоксирибонуклеат (из молок осетровых рыб)
Натрия дезоксирибонуклеат Бепантен®
Пантодерм® Д-Пантенол
Корнерегель Пантенолспрей
Декспантенол Пантенол
Мореаль плюс Пантенол-Тева
Пантенол 100 мг Йенафарм Декспантенол-Хемофарм
D-Пантенол Пантенол Фармстандарт
Д-пантенол-Нижфарм Декспантенол-Акрихин
Декспантенол-ВЕРТЕКС Д-Пантенол Новатенол
Актовегин® Метилурацил
Метуракол Метилурацил-АКОС
Стизамет® Свечи с метилурацилом 0,5 г
Стелланин® Стелланин-ПЭГ
1,3-Диэтилбензимидазолия трийодид Биорал
Панавир® Ульцэп®
Лапчатки корневища Апилак
Апилак Гриндекс Апилак лиофилизированный
Апилака таблетки 0,01 г Хеалон®
Гиалуронат натрия Айстил
Натрия гиалуронат Синоарт ®
Интрагель 1,6% Интрагель 0,8%
АДАНТ® Облепиховое масло
Облепиховое масло из плодов и листьев Облепихового масла концентрат (полуфабрикат)
Облепихового масла концентрат Облекол
Облепиховое масло в ректокапсулах для детей Облепихи плодов и листьев масло
Суппозитории с маслом облепиховым 0,1 г Пентоксил®
Пентоксила таблетки, покрытые оболочкой Пихтовое масло
Подорожника большого сок Подорожника сок
Бальзам Шостаковского Винилин
Винилин (Бальзам Шостаковского) Поливинокс
Поливинилин-Русфар Ретиналамин®
Пропосол Прополиса настойка
Прополис Прополиса экстракт жидкий
Даларгин Даларгин-Эллара®
Даларгин-ДЕКО Тыквеол® суппозитории ректальные
Тыквеол® Пепонен®
Тыквы семян масло Эберпрот-П®
Куриозин® Шиповника масло

Новости

Найдено новое средство против коронавируса COVID-19

Найдено новое средство против коронавируса COVID-19
Ученые синтезировали короткие молекулы РНК, которые подавляли размножение SARS-CoV-2. Одна из них, взаимодействующая с вирусным ферментом, полимеразой RdRp, значительно снизила концентрацию вирусных частиц.

Уровень витамина С и каротиноидов в крови влияют на риск развития диабета 2-го типа

Уровень витамина С и каротиноидов в крови влияют на риск развития диабета 2-го типа
По словам ученых, чем выше оказывался уровень витамина С и каротиноидов в крови, тем меньше риск развития диабета 2-го типа. Так, 20% человек, входящих в топ по этим показателям, имели на 50% сниженный риск диабета.

Генетики пролили свет на внезапную детскую смерть

Генетики пролили свет на внезапную детскую смерть
Детский исследовательский институт Мердока обнаружил в гене ATAD3 редкую мутацию, которая вызывает внезапную остановку сердца у новорожденных. Мутация провоцирует массовую гибель клеток сердца.

COVID-19 наносит иммунитету сокрушительный удар, установили медики

COVID-19 наносит иммунитету сокрушительный удар, установили медики
Известно: у пациентов с коронавирусом традиционно наблюдается снижение уровня лимфоцитов в крови. В рамках последнего исследования был проведен анализ состояния 55 выздоровевших людей.

Медицинский университет Дзикэй считает, что депрессию вызывает вирус

Медицинский университет Дзикэй считает, что депрессию вызывает вирус
Депрессию можно диагностировать по анализу крови, который покажет наличие вируса герпеса 6-го типа. Этот вирус живет в организме человека всю жизнь, а при стрессе или усталости его концентрация начинает расти.