Идиотия

Идиотия (идиотизм) – наиболее тяжелая степень умственной отсталости (олигофрении), которая может быть обусловлена как врожденными, так и приобретенными факторами. Частота заболеваемости примерно одинакова среди мужчин и женщин. Идиотия характеризуется дефектом умственного развития, который присутствует с рождения или раннего детского возраста.

Причины и факторы риска

Причинами возникновения врожденной идиотии могут выступать генные или хромосомные (аберрации) мутации. Кроме того, развитию заболевания способствуют:

  • воздействие неблагоприятных факторов внешней среды в период беременности;
  • перенесенные беременной женщиной инфекционные заболевания;
  • вредные привычки матери;
  • недостаточное питание беременной (в том числе вегетарианство);
  • недоношенная беременность;
  • дефицит йода;
  • травма головного мозга ребенка во время родов.
Идиотия нередко сочетается с патологиями физического развития (пороками внутренних органов, сращением пальцев рук, шестипалой кистью и др.).

Немаловажное значение имеют наследственный фактор и психологическое состояние женщины во время беременности.

Формы заболевания

Идиотию разделяют на две основные формы – торпидную и возбудимую. Помимо этого, с учетом клинических признаков заболевание классифицируется следующим образом:

  • идиотия Тея – Сакса (детская ранняя);
  • детская поздняя;
  • амавротическая;
  • юношеская;
  • поздняя;
  • гидроцефальная;
  • тимическая;
  • микседематозная; и пр.

Стадии заболевания

Выделяют четыре стадии идиотии, которые соотносят с показателями интеллектуального развития:

  1. Легкая.
  2. Умеренная.
  3. Тяжелая.
  4. Глубокая.

Симптомы

Идиотия имеет схожую клиническую картину вне зависимости от формы заболевания. Для детей характерно явное отставание как в физическом, так и в психическом развитии. Подобным детям свойственны импульсивность, раздражительность, несамостоятельность, нарушение абстрактного мышления, эмоциональная недоразвитость. Осмысленная речь отсутствует или развита крайне слабо, к самообслуживанию больные идиотией неспособны. Могут наблюдаться нарушения координации, снижение всех видов чувствительности. Выраженность симптомов зависит от формы и стадии болезни, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Заболевание нередко сочетается с патологиями физического развития (пороками внутренних органов, сращением пальцев рук, шестипалой кистью и др.).

К ранним признакам идиотии относятся:

  • отсутствие реакции или неадекватная реакция на окружающих;
  • системное нарушение интеллекта;
  • приступы немотивированной агрессии;
  • отсутствие эмоций;
  • вялость, малоподвижность;
  • недержание кала и мочи.

Дети с идиотией поздно учатся держать голову, сидеть, стоять, ходить; они могут вовсе не освоить определенные навыки.

Средняя продолжительность жизни пациентов с идиотией зависит от формы и стадии заболевания и составляет 20–50 лет.

Диагностика

Диагноз идиотии устанавливается на основании данных анамнеза, объективного осмотра ребенка, оценки умственного развития при помощи опросников, специальных возрастных шкал, беседы. Кроме того, показано проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии головы, генетического исследования.

Необходима дифференциальная диагностика идиотии с длительным астеническим расстройством, педагогической запущенностью, а также рядом психических заболеваний (шизофренией, эпилепсией), которые могут возникнуть в раннем детстве и при отсутствии адекватного лечения приводить к выраженным расстройствам интеллекта.

Лечение

Идиотия не подлежит лечению. Пациентам необходим постоянный надзор в психиатрических лечебницах, психоневрологических интернатах или в домах инвалидов. Больные нуждаются в полном уходе, а также в сопровождении во время прогулок. Для облегчения течения заболевания применяется симптоматическая терапия. Вспышки агрессии купируются успокоительными препаратами. Кроме того, пациентам с идиотией назначают лекарственные средства, которые улучшают функции мозга (нейрометаболические стимуляторы), витамины. В ряде случаев хороший эффект обеспечивают физиопроцедуры.

Возможные осложнения и последствия

Пациенты с идиотией не могут адаптироваться к социуму. Свойственные больным вспышки агрессии могут послужить причиной социально опасного поведения. При отсутствии симптоматического (поддерживающего) лечения качество жизни больных существенно ухудшается.

Прогноз

Для идиотии характерно необратимое нарушение интеллекта. Больные не способны к самостоятельной жизни, нуждаются в круглосуточном надзоре и уходе. Средняя продолжительность жизни пациентов зависит от формы и стадии заболевания и составляет 20–50 лет. В ряде случаев при существенных иммунных, метаболических и (или) биохимических нарушениях больные умирают еще в раннем детском возрасте.

Профилактика

В целях профилактики развития идиотии у ребенка беременным женщинам рекомендуют придерживаться ряда следующих мер:

  • систематический осмотр беременной акушером-гинекологом;
  • достаточный сон;
  • сбалансированное питание;
  • достаточные физические нагрузки;
  • отказ от вредных привычек;
  • контроль артериального давления;
  • генетическое исследование и регулярная пренатальная диагностика состояния плода;
  • профилактика инфекционных заболеваний;
  • квалифицированное ведение врачом родов.

Новости

Продукты, повышающие либидо, - это не миф

Продукты, повышающие либидо, - это не миф
Питание является важнейшим фактором, напрямую влияющим на улучшение либидо. Бутов Алексей, врач-уролог-андролог ФНКЦ ФМБА России, отмечает: существуют продукты, стимулирующие кровообращение в половых органах.

Большинство людей даже не подозревает, насколько важна вода для организма

Большинство людей даже не подозревает, насколько важна вода для организма
Кочанова Юлия, врач-терапевт ФНКЦ ФМБА России, напоминает: Тело человека на 70% состоит из воды, все органы, кровь, суставы и мышцы состоят из воды, поэтому вода жизненно необходима для человека.

Сделан неутешительный прогноз относительно будущих эпидемий

Сделан неутешительный прогноз относительно будущих эпидемий
Американский инфекционист Питер Хотез призывает срочно причины возникновения COVID-19, в противном случае, человечество может столкнуться с новыми инфекциями, COVID-26 и COVID-32.

Российские медики напомнили, чем опасны табачные изделия

Российские медики напомнили, чем опасны табачные изделия
Роспотребнадзор заявляет: употребление табака повышает риск заражения коронавирусом. Вредная привычка не только упрощает вирусу задачу проникновения в организм, но и увеличивает шансы развития тяжелой формы COVID-19.

Выбирая солнцезащитные средства, внимательно смотрите на состав, призывает эксперт

Выбирая солнцезащитные средства, внимательно смотрите на состав, призывает эксперт
Врач-косметолог-дерматолог "СМ-Косметология", к.м.н. Екатерина Пащенко подчеркивает: важно подобрать средства, которые надежно защищали бы кожу от воздействия УФ лучей и при этом не вредили ей и организму в целом.