Отравление дурманом

Дурман, называемый еще шальной, или дьявольской травой, известен своими токсичными свойствами с древних времен. Это растение в различных культурах применялось для изготовления зелий и ядов, а также для изготовления лекарственных снадобий. Как компонент лекарственных препаратов дурман используется и современной фармакологией.

Дикорастущий дурман растет повсеместно, а некоторые его виды выращивают с декоративной целью – у этих растений красивые цветы.   

Как происходит отравление дурманом?

Дурман содержит алкалоиды (гиосциамин, скополамин, атропин) – биологически активные вещества, которые оказывают нейротоксическое действие, выступая блокаторами М-холинореактивных систем, т. е. их попадание в организм нарушает передачу нервных импульсов. В небольшом количестве алкалоиды дурмана способны оказывать лечебное действие, а в большом – ядовиты.

Отравление обычно наступает при попытке самостоятельного применения дурмана в качестве лечебного или галлюциногенного средства. Ядовиты все части растения, но наиболее высока концентрация алкалоидов в корнях и семенах у некоторых видов – в цветках.

Симптомы отравления

Скорость появления признаков отравления дурманом зависит от многих факторов, в том числе и от пути проникновения алкалоидов в организм (вдыхание аромата цветов или дыма от сжигания растения, употребление семян в пищу и т. п.), и от их количества. С момента употребления дурмана и до появления первых признаков отравления может проходить от нескольких минут до нескольких часов.

Признаки отравления дурманом:

  • сухость во рту;
  • расширение зрачков (мидриаз), повышенная светочувствительность вплоть до светобоязни, диплопия (двоение в глазах), ухудшение видимости с близкого расстояния;
  • учащение пульса, тахикардия;
  • гиперемия (покраснение) кожи;
  • нарушение глотания, смазанная речь;
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений (37,1–38°C);
  • затрудненное мочеиспускание, запор;
  • психическое и двигательное возбуждение, бред, зрительные галлюцинации (т. н. атропиновый психоз);
  • нарушение координации и ориентации;
  • судороги, потеря сознания.

Как правило, при отравлении дурманом артериальное давление повышается, но отравление тяжелой степени может привести к острой гипотонии (резкое падение артериального давления), вследствие чего нарушается сердечная деятельность и дыхание, вплоть до развития острой сердечной недостаточности или паралича дыхательного центра.

Первая помощь при отравлении дурманом

При подозрении на отравление дурманом и тем более при уверенности в отравлении, следует немедленно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу как можно скорее.

Меры первой помощи в ожидании врача зависят от того, находится пострадавший в сознании или нет. Если человек без сознания, необходимо обеспечить ему свободное дыхание, ослабив тугую одежду, положить на бок и следить за дыханием и пульсом. При нарушении дыхания и пульса необходимо приступать к проведению реанимационных мер (непрямой массаж сердца, дыхание «рот в рот»).

Если пострадавший в сознании, необходимо:

  1. сделать промывание желудка одним из средств: солевой раствор (1 ст. л. на 1 л воды), светло-розовый раствор марганцевокислого калия, несладкий черный чай, взвесь из активированного угля (30 г измельченного активированного угля на 1 л воды);
  2. принять любой энтеросорбент (Полифепан, Смекта, Полисорб и т. п.);
  3. принять солевое слабительное средство (солевое слабительное оказывает более быстрое и выраженное действие по сравнению с растительными), например 30 мг сульфата магния в ¼ стакана воды;
  4. затемнить помещение, где находится пострадавший.

Следует иметь в виду, что из-за затрудненного глотания при отравлении дурманом далеко не всегда представляется возможным промыть желудок в домашних условиях и принять перорально какое-либо лекарство. В этом случае следует дожидаться врачебной помощи, не оставляя пострадавшего в одиночестве. 

Когда требуется медицинская помощь?

При отравлении дурманом медицинская помощь необходима всегда. Чем раньше она будет оказана, тем больше шансов на полное, хотя и не слишком быстрое выздоровление.

Помощь на госпитальном этапе:

  1. промывание желудка через зонд с использованием взвеси активированного угля и вазелинового масла;
  2. инфузионная терапия, гемосорбция, форсированный диурез (так же, как и промывание желудка, помогают очистить организм от яда);
  3. введение антидота (Прозерин);
  4. купирование психоза.

При развитии дыхательной недостаточности пострадавшего переводят на ИВЛ (искусственную вентиляцию легких), предпринимают меры по поддержанию сердечной деятельности.

Возможные последствия

При своевременно оказанной медицинской помощи происходит полное выздоровление в течение нескольких недель. 

Некоторое время после отравления нередко наблюдаются расстройства психики, усиливающиеся в вечернее время: немотивированные страхи, тревожность, провалы в памяти. Пострадавшие вялы, отмечают чувство разбитости, нарушение координации, зрения и моторики, расстройства сна (поверхностный, беспокойный, прерывистый сон). Этим симптомам могут сопутствовать нарушения мочеиспускания, расстройства функции кишечника, зрения.

Одним из характерных осложнений отравления дурманом (обусловленным содержанием гиосциамина) является нарушения трофики тканей, выражающиеся в отеках лица, предплечий, голеней.

Профилактика

Чтобы избежать отравления дурманом необходимо отказаться от употребления его и препаратов из него, особенно кустарного изготовления, в любом виде. Поскольку дурман представляет опасность и для детей, лучше отказаться от его выращивания на садовом участке в пользу более безопасных растений. Дети должны быть предупреждены о том, что малознакомые растения не следует применять ни в каком виде, поскольку они (а также их дым, аромат и т. д.) могут оказаться ядовитыми.

Новости

Продукты, повышающие либидо, - это не миф

Продукты, повышающие либидо, - это не миф
Питание является важнейшим фактором, напрямую влияющим на улучшение либидо. Бутов Алексей, врач-уролог-андролог ФНКЦ ФМБА России, отмечает: существуют продукты, стимулирующие кровообращение в половых органах.

Большинство людей даже не подозревает, насколько важна вода для организма

Большинство людей даже не подозревает, насколько важна вода для организма
Кочанова Юлия, врач-терапевт ФНКЦ ФМБА России, напоминает: Тело человека на 70% состоит из воды, все органы, кровь, суставы и мышцы состоят из воды, поэтому вода жизненно необходима для человека.

Сделан неутешительный прогноз относительно будущих эпидемий

Сделан неутешительный прогноз относительно будущих эпидемий
Американский инфекционист Питер Хотез призывает срочно причины возникновения COVID-19, в противном случае, человечество может столкнуться с новыми инфекциями, COVID-26 и COVID-32.

Российские медики напомнили, чем опасны табачные изделия

Российские медики напомнили, чем опасны табачные изделия
Роспотребнадзор заявляет: употребление табака повышает риск заражения коронавирусом. Вредная привычка не только упрощает вирусу задачу проникновения в организм, но и увеличивает шансы развития тяжелой формы COVID-19.

Выбирая солнцезащитные средства, внимательно смотрите на состав, призывает эксперт

Выбирая солнцезащитные средства, внимательно смотрите на состав, призывает эксперт
Врач-косметолог-дерматолог "СМ-Косметология", к.м.н. Екатерина Пащенко подчеркивает: важно подобрать средства, которые надежно защищали бы кожу от воздействия УФ лучей и при этом не вредили ей и организму в целом.